V listopadu 2014 vyslala Charita ČR už podruhé české odborníky v oblasti péče o matku a dítě do Mongu v zambijské Západní provincii. Tříčlenný tým zdravotníků dorazil do hlavního města Lusaky za plápolání vlaječek, dělobuchů a všeobecného veselí. Veškerá veřejná prostranství byla oděna do zelené, červené, černé a oranžové – tedy čtyřkolóry zambijské vlajky. Ano, právě se konaly oslavy padesátého výročí nezávislosti Zambie.
Odborníci a jejich průvodkyně, pracovnice Charity ČR, nechali oslavy za sebou a místním dálkovým autobusem se vydali na západ, do Mongu – do města slunce, písku, mangovníků. Cílem cesty byla všeobecná nemocnice Lewanika, kde čeští lékaři a dětská sestra pracovali tři týdny s místními kolegy na zlepšení péče o matku, novorozence a malé děti.
Česká tříčlenná posádka dorazila v téměř stejném složení jako v roce předchozím. Konkrétně se jednalo o MUDr. Petra Švába, vedoucího týmu českých lékařů, primáře oddělení gynekologie a porodnictví Karlovarské Krajské Nemocnice s třináctiletou působností v Botswaně, dále o MUDr. Jiřího Halbrštáta, dětského a novorozeneckého lékaře z Ústavu péče o matku a dítě v Praze-Podolí a Martinu Šimůnkovou, dětskou sestru s praxí na novorozenecké jednotce intenzivní péče v Podolí.
Zkušený tým, již znalý místních poměrů, se pustil do práce hned druhý den po příjezdu do Mongu. K denní rutině patřila účast na ranních hlášeních a pak rozchod na oddělení. Neonatolog Jiří Halbrštát se sestrou Martinou Šimůnkovou pracovali zejména na oddělení šestinedělí. Vedoucí lékař českého týmu Petr Šváb se soustředil na dění na porodním oddělení a porodním sále. Lékaři i sestra věnovali pozornost i gynekologickému, dětskému a ambulantnímu oddělení. Dvakrát navíc vyrazili do terénu navštívit odlehlé vesnice, jejichž obyvatelé jsou většinou zcela odříznuti od jakékoliv lékařské pomoci.
Významnou částí pracovní náplně českých zdravotníků byla odborná výuka porodních asistentek a některých lékařů nemocnice. Tým se přitom soutředil zejména na akutní stavy v těhotenství, bezprostřední péči o novorozence, novorozeneckou resuscitaci, hypoglykemii novorozenců, CTG monitoring, stabilizaci na porodním sále, následnou péči a výuku praktik spojených s kojením.
Nejzávažnější porodnické komplikace, se kterými se podle názoru doktora Halbrštáta český tým v nemocnici během svého pobytu setkal, byly epizody spojené s krvácením. Patřily k nim předporodní a poporodní krvácení, ale také eklampsie a hypertenze. Z dvanácti případů, které čeští experti pomáhali řešit, byla s krvácením spojena zhruba polovina.
K nejčastějším novorozeneckým komplikacím podle doktora Halbrštáta patřily zvláště ty spojené s novorozeneckou asfyxií (dušení). Tyto děti vyžadovaly resuscitaci na sále. Z hlediska ukazatele nemocnosti bylo statisticky zajímavé narození dvou dětí s omfalokélou (vrozenou vývojovou vadou, při které se nedostatečně uzavře břišní stěna v oblasti pupku), na které lékař v evropské praxi příliš často nenarazí. Další stavy, které se v dnešní době v Evropě vidí jen málokdy, ale český tým se s nimi v Mongu setkal, byly hrozící natržení dělohy ve velmi pokročilém stádiu.
Charita ČR podporuje rozvojové aktivity v zambijské oblasti Mongu dlouhodobě. Doktora Halbrštát míní, že právě i díky charitním projektům je možné vidět v Nemocnici Lewanika a obecních klinikách ve městě určité pokroky. Lékař také upozornil na fakt, že je někdy těžké přimět zambijské kolegy, aby nabyté dovednosti opravdu aplikovali v praxi. Uvedl zároveň, že během loňského přeškolování bylo patrné, že místní zdravotníci si nové dovednosti osvojují stále rychleji. Ukázalo se tak podle něj i v několika konkrétních případech. Dobrou práci odvedli zambijští zdravotníci například během stabilizace pacientů na porodním sále.
Jako nejsmysluplnější zásah vyhodnotili čeští zdravotníci strukturovanou výuku resuscitace a neodkladné péče, strukturovaný přístup k pacientům a školení pomocí scénářů. V tomto ohledu doktor Halbrštát vyzdvihl přístup zambijských posluchačů. V českém kulturním prostředí metoda takzvaných scenário training (tedy školení podle určitého scénáře) někdy vyvolává mezi studenty rozpaky. Zambijští zdravotníci však přistupují k výuce bez předsudků, přirozeně a rádi se do ní aktivně zapojují.
Jeho dojem potvrdila i staniční sestra porodního oddělení Nemocnice Lewanika, řádová sestra Lufunda. Podle ní je patrné, že díky působení českého týmu se standard práce na oddělení významně zlepšil.
V lednu 2015 pokračuje Charita ČR v dalších aktivitách v Nemocnici Lewanika. Jedná se například o předávání zkušeností mezi českými pedagogy a zambijskými učiteli školy pro porodní asistentky. Nově Charita ČR spolupracuje na projektu s Fakultou humanitních studií Univerzity Tomáše Bati ve Zlíně . Návštěvy českých odborníků i letošní aktivity financuje Charita ČR z prostředků poskytnutých Českou rozvojovou agenturou.